На вопросы отвечает медик-инфекционист (он пожелал остаться анонимным).
«Парацетамол в высоких дозах очень опасен для печени»
Условно считается, что необходимо сбивать температуру (измеренную в подмышечной впадине) выше 38,5C как у взрослых, так и у детей.
«Лихорадка выше такого значения уже плохо переносится организмом, увеличивает энергетические затраты и может способствовать ухудшению хронических заболеваний при их наличии.
Понижение температуры ниже 38,5 С не приведет к каким-либо негативным последствиям. Просто в большинстве случаев она хорошо переносится взрослыми и детьми и является проявлением естественного иммунного ответа, способствуя борьбе против возбудителей инфекционных заболеваний.
Нет исследований, которые бы показали негативное влияние снижения невысокой температуры на организм человека», — говорит доктор-инфекционист.
Для снижения температуры обычно можно использовать парацетамол и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, наиболее известный из которых — ибупрофен.
«Кстати, и парацетамол, и ибупрофен существуют в удобных формах дозирования для детей — в виде суспензии или ректальных свечей, — говорит он. — Также в продаже имеются комбинированные лекарственные средства в виде разнообразных порошков, содержащих, как правило, парацетамол, с противогистаминными средствами, витаминами. Дополнительные к парацетамолу компоненты позволяют улучшить переносимость симптомов простуды, оказывают легкое обезболивающее и седативное действие.
Очень важно внимательно читать инструкцию к препарату, как правильно его применять самостоятельно, ведь парацетамол в высоких дозах очень опасен для печени.
На практике иногда встречается случайная передозировка парацетамолом у детей, что всегда имеет жизнеугрожающее состояние. Поэтому для детей большинство врачей использует для снижения лихорадки ибупрофен».
Можно ли сбивать температуру аспирином?
«Он может использоваться с жаропонижающей целью, однако не у детей до 18 лет. В детской популяции описаны случаи острого развития некроза печени на фоне применения аспирина при гриппе и некоторых других респираторных вирусных инфекциях. Также аспирин имеет больше нежелательных эффектов, чем безопасные ибупрофен и парацетамол. Именно поэтому последним сегодня отдается предпочтение», — объясняет инфекционист.
«Совет накрыться одеялами и потеть — вреден»
Такая рекомендация может привести к затрудненной теплоотдаче при лихорадке и способствовать ухудшению состояния организма.
Если человек плохо переносит даже невысокую температуру, ее нужно снижать.
«Такое характерно для лиц пожилого возраста, с хронической сердечно-сосудистой патологией, бронхологическими заболеваниями, сахарным диабетом», — говорит он.
Доктор-инфекционист рассказывает, что в среднем при длительной лихорадке человек может терять до 10 мл/кг жидкости на каждый градус повышения температуры.
«Очень важно соблюдать правильный питьевой режим, увеличить потребление жидкости — иногда даже в 1,5 — 2 раза — по сравнению со ежедневной нормой, которая составляет 20—30 мл/кг, на все время лихорадки», — советует он.
«Иногда температура, которая не снижается жаропонижающими, может быть признаком тяжелой инфекции»
Обращаться к доктору следует в случае, если самочувствие не улучшилось в течение 3 дней и более от первых признаков болезни (большинство респираторных вирусных инфекций до этого момента начинают проходить даже без лечения).
«Также когда появились явные признаки ухудшения самочувствия: сохраняется высокая температура, которая плохо отвечает на жаропонижающие, появляется нарушение сознания, дыхания, низкое артериальное давление, выраженная тахикардия, снижение объема мочи и другие признаки поражения внутренних органов», — объясняет медик.
Что делать, если температура не сбилась после одной таблетки жаропонижающего?
«Можно через несколько часов принять еще одну, — говорит врач-инфекционист. — Важно не превышать максимально рекомендованные инструкцией по применению дозировки (особенно для парацетамола, желательно для взрослых не более 2,0 грамма в сутки).
Если температура не снизилась и после этого, лучше обратиться за помощью к доктору или вызвать скорую медицинскую помощь. Иногда температура, которая не снижается жаропонижающими, может быть признаком тяжелой инфекции.
Иногда в дополнение к лекарствам используют физические методы охлаждения: раздеть человека, обтирать кожу водой комнатной температуры, больше поить больного, использовать мокрую влажную повязку на лоб».
Читайте также:
В белорусских аптеках появились лекарства для пациентов с коронавирусом
Полезно ли спать в носках? Доктор не сомневается
